Hjertestop

ERC guidelines for genoplivning ved hjertestop, 2016

– Ved konstateret hjertestop vurderes assistancebehov, og der kaldes lægebil/paramediciner/anden assistance
– Hjertemassage påbegyndes (normalt 30:2)  imens ilt og ventilationsmaske findes frem, og stødpads påsættes patienten
– Rytmen vurderes
– Ved stødbar rytme stødes der. Der gives hjertemassage imens defibrillator oplader.
– Ved ikke stødbar rytme forsættes HLR i 2 minutter
– Efter 2 minutter vurdere rytmen igen og samme procedure forsætter
– Ved eventuelt ROSC er det vigtigt at man påbegynder sin normale procedurer for ABCDE-vurdering
– Ved overskud under hjertemassage er det fornuftigt at tænke underlæggende årsag til hjertestoppet

Ved hjertestop gælder følgende kategorier

• Nyfødte (0-28 dage)
• Spædbørn (28 dage – 1 år)
• Børn (1 år – pubertet)
• Voksne (> pubertet)

Hvornår har børn hjertestop

Hvis der skal stødes med defibrillator på børn skal der stødes med 4J/kg

Har man ikke et barns vægt skal denne udregnes med følgende formel:
Alder x 2 + 8

Forhold ved flere patient-kategorier

Reversible årsager til hjertestop

Bevidnet hjertestop

Ved bevidnet hjertestop skal der gives 3 hurtige stød på hhv. 200J, 300J og 360J med en mellemliggende vurdering af rytmen.

Ved ROSC

Ved ROSC skal patienten undersøges med ABCDE på ny, og skal efterfølgende lægges i sideleje

Hvis en patient findes bevidstløs uden hjertestop, bør denne ligeledes lægges i sideleje og derfra behandles, uanset om denne kræver ventilering eller anden behandling. Dette kan gøres i sideleje (Jf. Paul Anderse Hansen, Præhospital leder Region Nordjylland / Overlæge / Underviser på behandleruddannelse SOSU Nord)

Sådan lægges en bevidstløs patient i sideleje